Mer om fetomaternell transfusion
Har sökt efter mer information om fetomaternell transfusion och har hittat lite i olika medicinska tidskrifter på nätet. Det som jag är mest intresserad av att få veta är hur vanligt det är, orsaken samt att om man kan upptäcka det på något sätt. Tänkte jag skriver ner lite av det jag har hittat ifall någon mer har drabbats och är intresserad av att läsa. Ni kan hitta länkarna till artiklarna längst ner.
Det står att en liten del av barnets blod, mindre än 2 ml, hittas ofta i mammans blodomlopp. Det är ofarligt och väldigt vanligt, inträffar i 96-98% av graviditeterna. Om barnet förlorar mer än 150 ml eller motsvarande hälften av sitt totala blodvolym kallar man det för massiv FMH (fetomaternal hemorrhage). Översättningen blir massiv fetomaternell blödning. Det är då det kan vara livshotande. Om blödningen sker långsamt, pågår i timmar eller dagar kan mamman märka att barnets rör sig mindre och i vissa fall kan man rädda barnet genom ett akut kejsarsnitt. I andra fall förblöder barnet på bara några minuter.
Faktorer som kan förknippas med fetomaternell transfusion är: slag/våld (trauma – som de säger inom sjukvården) mot buken, bilolyckor, fostervattenprov i tredje trimestern, tumör i moderkakan, vändningsförsök mm. I de flesta fall, 82% enligt en av artiklarna, vet man inte varför det inträffar. Det är inte samma som att säga att det inte finns en orsak. Det kan finnas en orsak men än så länge känner man inte till den. Blödningen inträffar ofta spontant och i slutet av graviditeten. Graviditeten i sig har fram tills dess oftast varit normal och okomplicerad.
Har sett lite olika siffror på hur vanligt det är, allt från 1 på 3000 födda barn till 1 på 15000 födda barn. I en av artiklarna står det att ca 0,04% av alla barn som dör i magen dör av fetomaternell transfusion. I Sverige föds det ca 120 000 barn varje år. Det innebär att ca 18 barn dör varje år av fetomaternell transfusion. Det är väldigt ovanligt med andra ord. Så ovanligt att det inte ska kunna hända.
Finns ett test man kan göra om man misstänker en blödning. Testet heter Kleihauer-Betke och går ut på man tar ett blodprov på mamman och ser hur stor andel av mammans blod består av barnets blodkroppar. Det är inget enkelt och snabbt prov vad jag har förstått, utan man får titta i mikroskop och räkna. Barnets blodkroppar har en annan färg än mammans och syns tydligt när man tittar i mikroskop. Som på bilden nedan, de röda prickarna är barnets blodkroppar och de rosa mammans.
För den som vill läsa mer:
Acute and Chronic Fetal Anemia as a Result of Fetomaternal Hemorrhage
Identification of Early Predictors of Fetomaternal Hemorrhage
Fetal-Maternal Hemorrhage and Stillbirth